本報(bào)記者 金婉霞

    12月12日第十批國(guó)家組織藥品集中采購（集采）在上海開標(biāo)。晚間，據(jù)國(guó)家醫(yī)保局統(tǒng)計(jì)出的最終中選結(jié)果，本次集采共有234家企業(yè)的385個(gè)產(chǎn)品獲得擬中選資格，涉及62個(gè)藥品品種，覆蓋高血壓、糖尿病、腫瘤、心腦血管疾病、感染、精神疾病等領(lǐng)域。

    據(jù)國(guó)家醫(yī)保局介紹，本次集采一方面將有效提升患者用藥質(zhì)量，促進(jìn)通過質(zhì)量和療效一致性評(píng)價(jià)的藥品廣泛替代未過評(píng)藥品；另一方面將改善用藥結(jié)構(gòu)，同一治療領(lǐng)域不同作用機(jī)理或療效更優(yōu)、使用更便捷的藥品廣泛進(jìn)入臨床，綜合推動(dòng)患者用藥提質(zhì)升級(jí)。

    比如，乳腺癌一線用藥鹽酸多柔比星脂質(zhì)體注射液，與普通的多柔比星產(chǎn)品相比，能夠有效降低藥品不良反應(yīng)，顯著提高用藥安全性；又如，馬昔騰坦片是當(dāng)前新一代治療罕見病肺動(dòng)脈高壓的藥物，將為患者治療提供更多選擇；再如，本次集采納入西格列汀二甲雙胍片（膠囊）等多個(gè)復(fù)方制劑，患者一次服藥即攝入西格列汀和二甲雙胍兩種主流降糖藥物，可以發(fā)揮協(xié)同作用，避免分別服用單方藥物可能導(dǎo)致的漏服、誤服問題，增加用藥依從性和便利性。

    2018年以來，國(guó)家醫(yī)保局已會(huì)同有關(guān)部門組織開展10批國(guó)家組織藥品集采，累計(jì)成功采購435種藥品。

    應(yīng)對(duì)集采常態(tài)化、制度化，多家企業(yè)積極應(yīng)對(duì)。在現(xiàn)場(chǎng)，一位企業(yè)代表對(duì)記者稱，公司一方面積極參與國(guó)家藥品集采，以收回藥品的開發(fā)、注冊(cè)成本，另一方面，也正在嘗試尋找新的銷售渠道、想盡辦法降低成本。

    另一位來自大型制藥企業(yè)的參會(huì)代表表示，作為大型制藥企業(yè)，企業(yè)在原料藥供應(yīng)、生產(chǎn)等方面都具有一定的成本優(yōu)勢(shì)，如果通過國(guó)家藥品集采實(shí)現(xiàn)放量，對(duì)公司來說，也是可持續(xù)經(jīng)營(yíng)的一種方式，“我們認(rèn)為，國(guó)家藥品集采更有利于龍頭企業(yè)形成規(guī)模化效應(yīng)。”

    對(duì)此，首都醫(yī)科大學(xué)國(guó)家醫(yī)療保障研究院院長(zhǎng)助理兼價(jià)格招采室主任蔣昌松也表示認(rèn)同，“從產(chǎn)業(yè)端來看，過去不少成熟品種的供應(yīng)企業(yè)數(shù)量過多，呈現(xiàn)出高度同質(zhì)化競(jìng)爭(zhēng)的內(nèi)卷格局；相關(guān)品種集中采購后，產(chǎn)能規(guī)模的集中化程度會(huì)有所提高，生產(chǎn)的邊際成本有望明顯下降。”

    此外，多位受訪者表示，集采所帶來的社會(huì)效益還在放大。浙江衢州中醫(yī)院副院長(zhǎng)陳瑋是一名急危重癥中心醫(yī)生，她對(duì)記者稱，在急診室常常會(huì)遇到需要安裝心臟支架的患者，僅一根支架就需花費(fèi)萬元以上，現(xiàn)在則降到了七百多元，“老百姓的安全得到了保障，醫(yī)保的錢用到了刀刃上。”

    下一步，國(guó)家醫(yī)保局將指導(dǎo)各地及中選企業(yè)做好中選結(jié)果落地實(shí)施工作，確保全國(guó)患者于2025年4月用上本次集采中選產(chǎn)品。同時(shí)，醫(yī)保部門正大力推動(dòng)集采藥品進(jìn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)、進(jìn)民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、進(jìn)藥店，讓群眾更加便利地用上質(zhì)優(yōu)價(jià)宜的產(chǎn)品。推進(jìn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)與集采中選企業(yè)在醫(yī)保信息平臺(tái)上的統(tǒng)一結(jié)算，在此基礎(chǔ)上探索推進(jìn)醫(yī)保基金與醫(yī)藥企業(yè)的直接結(jié)算，提高藥品采購資金回款效率，惠及廣大醫(yī)藥企業(yè)。

（編輯 喬川川）