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微醫(yī)破題嚴肅醫(yī)療數(shù)字化 與醫(yī)保深度融合或成最大護城河

2021-03-06 00:25  來源:證券日報

    2021年開年,數(shù)字健康行業(yè)乘風而上繼續(xù)迎來快速增長。據(jù)彭博社和路透社報道稱,微醫(yī)分拆出的數(shù)字醫(yī)療平臺微醫(yī)控股,完成了超過4億美元的Pre-IPO輪融資,將于近期在中國香港申請IPO,發(fā)行時市值或?qū)⑦_到150億美元。

    作為在中國率先創(chuàng)辦的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院——烏鎮(zhèn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的微醫(yī),在醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域探索了十年有余。區(qū)別于專注醫(yī)藥零售互聯(lián)網(wǎng)化的京東健康、阿里健康等企業(yè),微醫(yī)長期堅持嚴肅醫(yī)療服務(wù)體系的數(shù)字化進程,被認為帶有顯著的“醫(yī)療基因”。資本市場給予其IPO的積極反饋,再次給數(shù)字醫(yī)療服務(wù)行業(yè)的發(fā)展注入強心針。

    長期以來中國醫(yī)療行業(yè)都面臨著高企的“圍墻”,受制于傳統(tǒng)的就醫(yī)習慣、醫(yī)生習慣以及嚴苛的政策監(jiān)管。尤其是醫(yī)保這一中國嚴肅醫(yī)療主要支付方式對在線醫(yī)療服務(wù)的缺位,使得行業(yè)的數(shù)字化遷移步履維艱。

    2020年以來,在疫情的強力催化下,行業(yè)積蓄的勢能得以爆發(fā),隨之而來的是一系列鼓勵政策的出臺,特別是醫(yī)保向互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的開放為行業(yè)的高速發(fā)展掃清了障礙。微醫(yī)董事長廖杰遠曾表示,“在最緊張的抗疫60天內(nèi),行業(yè)政策的突破與創(chuàng)新相當于過去六年。”

    政府搭臺,市場唱戲。疫情期間,微醫(yī)在全國范圍內(nèi)率先打通了醫(yī)保在線支付。在疫情高峰時承擔了武漢40.8萬的慢病重癥患者97%復診購藥需求,有效減少了線下就醫(yī)交叉感染的風險,確保了慢病患者疫情期間的按時、規(guī)范用藥。

    跨過醫(yī)保門檻,微醫(yī)的數(shù)字醫(yī)療服務(wù)業(yè)務(wù)開始一路狂奔。據(jù)路透社報道,2020年其營收較2019年增長超過了200%,其中會員式的健康維護服務(wù)收入占比超過50%。公開資料顯示,微醫(yī)旗下28家互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院中已有17家獲得醫(yī)保資質(zhì),打通醫(yī)保在線支付,在行業(yè)內(nèi)穩(wěn)居前列。

    通過與現(xiàn)有醫(yī)療服務(wù)及醫(yī)保商保支付體系的深度融合,微醫(yī)以會員式慢病管理為主的數(shù)字責任醫(yī)療體系,正在穩(wěn)步向全國多地復制。中國醫(yī)保屬地化管理的特點,讓微醫(yī)以醫(yī)保統(tǒng)籌區(qū)為單元長期深耕的策略得到回饋。

    在山東泰安,微醫(yī)實現(xiàn)了中國首個在市級層面醫(yī)保直接報銷的數(shù)字慢病管理模式。依托互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院開展的會員式數(shù)字慢病管理服務(wù),在一年多時間,當?shù)蒯t(yī)院門診慢性大病患者次均處方費用下降了12.7%,公共醫(yī)療保險支付費用相對節(jié)約10%以上,患者個人負擔下降5%以上。據(jù)了解,該模式已被寫入山東省十四五規(guī)劃并逐地市推廣落地。

    在天津,微醫(yī)開創(chuàng)了基層醫(yī)療數(shù)字化升級的新樣板。基于天津微醫(yī)互聯(lián)網(wǎng)總醫(yī)院,天津全市267家基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)形成緊密型醫(yī)聯(lián)體,實現(xiàn)了管理統(tǒng)一、責任共擔、利益共享、服務(wù)同質(zhì),為用戶提供全生命周期的醫(yī)療和健康維護服務(wù),推動醫(yī)保按病種支付改革以及“以健康為中心”的責任醫(yī)療體系落地。

    據(jù)路透社消息,2020年微醫(yī)會員式數(shù)字慢病管理服務(wù)的每年每用戶平均收入(ARPU)高達3600元人民幣。這與美國慢病管理機構(gòu)Livongo669.7美元(折合3700多元人民幣)的ARPU值非常接近。相較于美國以商保為主的醫(yī)療支付體系,中國的醫(yī)保覆蓋了全國95%人口。得到醫(yī)保這一主要支付方的認可,微醫(yī)數(shù)字醫(yī)療服務(wù)打開的市場空間可想而知。

    以醫(yī)保為支點,數(shù)字醫(yī)療服務(wù)正在催生社會效益與經(jīng)濟效益的雙贏局面。數(shù)字醫(yī)療服務(wù)與傳統(tǒng)醫(yī)療衛(wèi)生體系實現(xiàn)的深度融合,帶動了醫(yī)療服務(wù)可及性、有效性和經(jīng)濟性的整體提升,也創(chuàng)造了巨大的用戶價值。從商業(yè)價值角度看,通過醫(yī)保的加持,在增強用戶粘性的同時,還可以大大降低獲客和規(guī)模化復制的成本。這種結(jié)合,或?qū)槟壳耙葬t(yī)藥電商為主流的數(shù)字健康行業(yè),開辟出一條以醫(yī)療服務(wù)數(shù)字化為核心的創(chuàng)新發(fā)展賽道。

    (CIS)

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