本報記者 蘇向杲

    近日，陽光人壽發布2020年度理賠報告。數據顯示，2020年陽光人壽賠付總金額28億元，服務人次超48萬。其中個人業務渠道平均理賠申請支付時效16.8小時，小額案件平均索賠支付周期由2019年的9.8小時縮短至4.8小時，個險客戶獲賠率達99%，客戶理賠體驗再升級。

    報告顯示，惡性腫瘤仍是重疾理賠的“罪魁禍首”，在重大疾病常見類型分布中占比高達79.65%；緊隨其后的是急性心肌梗死、腦中風后遺癥和終末期腎病，三項共占比11.87%。

    報告表明，罹患重大疾病概率的性別差異較小，但從惡性腫瘤發病部位來看，男性多發于肺、腸、甲狀腺等部位；女性多集中于甲狀腺、乳腺、肺等部位。甲狀腺癌和肺癌為最高發的癌癥類型。

    從報告中的年齡分布來看，青中年已經成為理賠“重災區”：31-40歲的賠付件數占比為15.92%，41-50歲的人賠付件數占比為30.81%，51-60歲的賠付件數占比為31.28%。理賠“中年化”和“青年化”特征值得關注，而這個年齡段正是上有老下有小的階段，發生風險對家庭帶來的影響不容小覷。

    陽光人壽表示，從公司2020年理賠報告可以看出，目前重大疾病保險的賠付金額與實際所需治療費用存在較大差距，如確診惡性腫瘤、急性心肌梗死等，60%左右的客戶所購買的保障額度不足以支撐治療的最低費用標準，而一旦罹患腦中風后遺癥、冠狀動脈搭橋術、終末期腎病等，80%以上客戶的重疾保險金遠低于實際所需治療費用。由此可見，保險客戶的重疾風險保障額度仍需提升，才能給予自己和家人足夠的保障。

（編輯 田冬）