中國(guó)人壽財(cái)險(xiǎn)泰安市中心支公司推動(dòng)“惠民?！备菝?/h1>

06-25  來(lái)源：農(nóng)村金融時(shí)報(bào)公眾號(hào) 

    本報(bào)記者 李美麗

    “惠民保”作為基本醫(yī)保“?；?rdquo;之外的有效補(bǔ)充保障，是多層次醫(yī)療保障體系的重要組成部分。近年來(lái)，圍繞如何提升“惠民保”保障水平和服務(wù)質(zhì)量，中國(guó)人壽財(cái)險(xiǎn)山東省泰安市中心支公司多措并舉，推動(dòng)這一惠及廣大民眾的普惠保險(xiǎn)產(chǎn)品參保人數(shù)不斷增加，業(yè)務(wù)穩(wěn)健可持續(xù)發(fā)展。

    該支公司積極與當(dāng)?shù)卣歪t(yī)保部門(mén)對(duì)接，加大典型案例宣傳力度，發(fā)揮職能部門(mén)的引領(lǐng)作用；組織專(zhuān)人前往鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村委和企事業(yè)單位，開(kāi)展“點(diǎn)對(duì)點(diǎn)”“人對(duì)人”宣傳，引導(dǎo)單位開(kāi)展“送溫暖、送關(guān)懷”活動(dòng)，為社會(huì)弱勢(shì)群體捐資投保。

    今年以來(lái)，該支公司共組織投保7.31萬(wàn)人，同比增長(zhǎng)17%；實(shí)現(xiàn)保費(fèi)收入1202萬(wàn)元，同比增長(zhǎng)21.3%；市場(chǎng)份額占比22.36%，同比提升4.1個(gè)百分點(diǎn)。

    據(jù)《農(nóng)村金融時(shí)報(bào)》記者了解，自2021年起，由泰安市醫(yī)療保障局指導(dǎo)、國(guó)家金融監(jiān)督管理總局泰安監(jiān)管分局（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“泰安金融監(jiān)管分局”）監(jiān)督的泰安市定制型商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)“惠民保”上線運(yùn)營(yíng)。五年來(lái)，該項(xiàng)目的參保人數(shù)和市場(chǎng)份額逐年提升，累計(jì)守護(hù)超212萬(wàn)人次，賠付支出超2億元，有效減輕了市民高額醫(yī)療費(fèi)用支出負(fù)擔(dān)，降低了參保群眾“因病致貧”的風(fēng)險(xiǎn)，社會(huì)、經(jīng)濟(jì)及民生效益顯著。

    面對(duì)全國(guó)各地“惠民保”普遍存在健康群體續(xù)保率降低、新拓展客戶動(dòng)能不足、可持續(xù)性發(fā)展受到影響的共性問(wèn)題，中國(guó)人壽財(cái)險(xiǎn)山東省泰安市中心支公司作為“惠民保”共保體的重要成員單位，積極配合泰安市醫(yī)保局、泰安金融監(jiān)管分局進(jìn)行廣泛深入的調(diào)研，聽(tīng)取社會(huì)各界和廣大市民的意見(jiàn)建議，對(duì)保障方案進(jìn)行針對(duì)性地改造升級(jí)。經(jīng)過(guò)廣泛論證，“惠民保”在延續(xù)“保費(fèi)低、門(mén)檻低、覆蓋廣、保額高”等四大惠民屬性的基礎(chǔ)上，對(duì)承保方案作了進(jìn)一步調(diào)整和完善。

    “首先，‘惠民保’在2024年度開(kāi)通市內(nèi)‘一站式’結(jié)算的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步降低起賠標(biāo)準(zhǔn)，擴(kuò)增定點(diǎn)醫(yī)院和藥店，升級(jí)指定疾病門(mén)診用藥理賠流程，投保患者報(bào)銷(xiāo)比例更大，服務(wù)質(zhì)效明顯提升。其次，‘惠民保’新增互聯(lián)網(wǎng)門(mén)診責(zé)任，參保用戶僅需支付30元，年度內(nèi)即可享受最高6000元的互聯(lián)網(wǎng)問(wèn)診取藥報(bào)銷(xiāo)服務(wù)，解決了傳統(tǒng)就醫(yī)時(shí)間成本高、墊付壓力大、藥品獲取不便等問(wèn)題。”中國(guó)人壽財(cái)險(xiǎn)山東省泰安市中心支公司相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹稱(chēng)：“第三，‘惠民保’針對(duì)醫(yī)保特困人群，推出低保特困人員專(zhuān)享保費(fèi)10元，報(bào)銷(xiāo)比例同享，進(jìn)一步強(qiáng)化了普惠價(jià)值屬性。”

    中國(guó)人壽財(cái)險(xiǎn)山東省泰安市中心支公司總經(jīng)理辛穎表示，今后，公司將進(jìn)一步采取針對(duì)性的宣傳推廣措施，加強(qiáng)普惠保險(xiǎn)的社會(huì)認(rèn)知深度和廣度，不斷提高民眾的參保比例，用普惠保險(xiǎn)解決社會(huì)風(fēng)險(xiǎn)治理問(wèn)題，提高社會(huì)韌性可持續(xù)治理水平。

    （通訊員崔廣勛對(duì)本文亦有貢獻(xiàn)）

（編輯 汪世軍 賀俊）