2月17日下午,國家呼吸系統疾病臨床醫學研究中心主任、中國工程院院士鐘南山在廣州醫科大學附屬第一醫院與武漢前方的廣東醫療隊ICU治療團隊再次開展遠程視頻會診,討論疑難病例的治療策略,同時就全國疫情發展趨勢、危重癥救治發表看法。
談疫情發展:武漢仍未完全制止人傳人
2月17日,國家衛生健康委發布數據顯示,除湖北外,全國新增確診病總數已連續13天下降。鐘南山認為,這表明我國采取的強有力干預措施已經取得明顯效果。
鐘南山介紹,其團隊建立的數學模型將國家強有力干預措施和春節后務工人員返程高峰兩個變量納入考量,這兩個變量將改變疾病的自然發展規律。根據該模型預計,2月中下旬全國病例數將達到峰值,但并不意味著達到峰值后馬上下降。
“目前是否已經達到峰值還不確定,還需要再觀察幾天。”鐘南山說,峰值不等于“拐點”,疫情還有可能隨著務工人員返程再次出現新的高峰。
但是鐘南山也表示,主要大中城市都采取了強有力的措施做好出入人員的檢查,因此返程帶來新的疫情高峰的可能性不大。
在談到武漢疫情防控時,鐘南山表示,武漢仍處于高患病率和高病死率,病人總數占全國80%,病死率占全國95%以上,因此全國都對武漢進行支持。
鐘南山指出,雖然做了很大努力,但是武漢還是沒有完全阻止人傳人。方艙醫院的建設對控制人傳人很有效果,同時武漢正在加快排查疑似病例,這些舉措都對全國的疫情防控有著積極影響。
“我們全力以赴開展兩個監測,一是將新冠病毒與流感病毒分開,二是增加對核酸檢測精密度的補充,開展IgM抗體檢測。”鐘南山說,目前團隊正在研發IgM抗體檢測試劑,成果預計很快公布,公布后將首先對武漢進行支援。
談重癥救治:將發布中藥研究成果
隨著疫情發展,重癥救治被擺在更加重要的位置。國家衛健委要求,要把提高收治率治愈率、降低感染率病死率作為重中之重。
鐘南山說,目前重癥救治確實存在一定困難,特別是危重癥病人救治難度相較“非典”時期更大。“針對重癥救治,目前我們正在尋找更多有效的藥物、探索新的方法。”鐘南山透露,將在2月18日廣東省新聞發布會上發布近期中藥用于治療新冠肺炎的最新結果。
新冠肺炎重癥救治的主要困難在于病情有著不同的發展規律,隨著危重癥的發展,病毒會持續損傷肺部,包括對肺實質的損傷、肺的分泌粘液阻礙氣道通暢等。
相較全國其他地方,武漢病死率較高。鐘南山認為,這與初期病人重復互相感染、感染病例增速較快有關,醫護人員無法在早期對病人進行氧療等適當治療,病情發展到終末期才進入重癥病房,導致病死率高。
鐘南山指出,隨著全國早預防、早發現、早隔離措施更加深入,武漢的“封堵”措施更加到位,再加上來自全國的對湖北和武漢在人員、物資等方面的支持,相信情況將有所好轉。
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