本報記者 許潔 見習(xí)記者 張安

    2月11日早間，國新辦召開政策例行吹風(fēng)會，介紹藥品和高值醫(yī)用耗材集中帶量采購情況。

    國家醫(yī)保局副局長陳金甫介紹，國家醫(yī)保局將常態(tài)化制度化開展藥品和高值醫(yī)用耗材集中帶量采購，使集采成為公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購的基本模式。

    然而在醫(yī)療市場上，不只是高值醫(yī)用耗材集采備受關(guān)注，坐擁千億元市場量級的低值醫(yī)用耗材集采也同樣備受矚目。

    2月10日，青海省藥械采購平臺發(fā)布了《關(guān)于公示青海省公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)一次性使用真空采血管和一次性使用高壓造影注射器及附件帶量采購擬中選結(jié)果的通知》（簡稱《通知》）。  

    春晚口罩供應(yīng)商

    擬中選青海相關(guān)低值耗材70%市場份額

    根據(jù)青海省集采文件顯示，一次性使用高壓造影注射器及附件2021年報量為5.3萬套，一次性使用真空采血管2022年采購量為768萬支。集采約定采購量按全省各級公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)上報2021年總采購量的70%確定。

    更為重要的是，青海省采購文件要求每個招標(biāo)單元中選僅1家，備選1家。此次集采擬中選的企業(yè)分別為江蘇亞光醫(yī)療器械有限公司和河南省駝人醫(yī)療科技有限公司。簡單來說，此次集采完成后，中標(biāo)械企將在兩年內(nèi)擁有青海省相關(guān)低值耗材70%的市場份額。

    擬中選的駝人醫(yī)療正是2022年央視春節(jié)聯(lián)歡晚會的口罩供應(yīng)商。

    一位接近駝人醫(yī)療的相關(guān)人士對《證券日報》記者表示，“集采沒有中標(biāo)的企業(yè)，將會失去相關(guān)耗材市場爭奪的先發(fā)優(yōu)勢。等到此次集采期滿后，需要接續(xù)合同時，中標(biāo)的企業(yè)還會享有一定的優(yōu)勢。”

    不僅如此，因此次集采大幅提高相關(guān)低值耗材供給集中度，在一定程度上將對行業(yè)造成馬太效應(yīng)，拉開相關(guān)械企之間的身位差距，進(jìn)一步增大行業(yè)集中度。

    醫(yī)療器械營銷培訓(xùn)專家王強(qiáng)對《證券日報》記者表示，帶量采購肯定會淘汰中小型代理商和企業(yè)，集采以后能生存下來的企業(yè)只有兩類，一是大企業(yè)，二是成本領(lǐng)先的企業(yè)。

    一位從業(yè)者對《證券日報》記者指出，集采之下，規(guī)模小、資質(zhì)差的企業(yè)會被淘汰掉，徹底無緣市場。

    多省聯(lián)盟集采

    加速千億量級市場重塑

    低值醫(yī)用耗材的分類非常廣泛，簡單來看，可以分為醫(yī)用衛(wèi)生材料及敷料類、注射穿刺類、醫(yī)用高分子材料類、醫(yī)用消毒類、麻醉耗材類、手術(shù)室耗材類和醫(yī)技耗材類。該領(lǐng)域具有常用、基礎(chǔ)、剛性的應(yīng)用屬性。根據(jù)《中國醫(yī)療器械藍(lán)皮書（2021年版）》數(shù)據(jù)顯示，2016-2020年中國低值醫(yī)用耗材市場規(guī)模由448億元增長至970億元，年均復(fù)合增速在20%左右。

    而且，隨著人口老齡化加劇，注射治療、診斷檢測和疫苗接種的需求日益增加，相關(guān)器械的需求也在日益增長。所以，雖然低值耗材集采沒有像高值耗材的巨幅降價來得更加震撼，但在民生應(yīng)用層面，是切實給到更多患者以實惠的。

    值得注意的是，低值耗材技術(shù)門檻不高的現(xiàn)狀，導(dǎo)致了市場競爭格局散亂，且產(chǎn)品質(zhì)量難以保證。此種現(xiàn)狀也對集采推進(jìn)帶來一定難度，因此早前低值耗材集采往往是集中在地級市、市域集采聯(lián)盟之中，省級集采推進(jìn)緩慢。

    但從去年開始，低值耗材逐漸進(jìn)入各省級集采聯(lián)盟視野當(dāng)中。2021年12月，重慶、河南、廣西、海南等八省聯(lián)盟，開展吻合器和靜脈留置針帶量采購。據(jù)悉，靜脈留置針平均降幅72.5%，最高降幅達(dá)94.1%。

    上述從業(yè)者對《證券日報》記者表示，由于技術(shù)和成本門檻較低，且低值耗材市場產(chǎn)品分類復(fù)雜，此前市場上充斥大量規(guī)模小且散亂的醫(yī)療械企，因此集采也是對行業(yè)亂象的一次出清。其認(rèn)為，每一款耗材的帶量采購，都有可能在相關(guān)地區(qū)內(nèi)對該領(lǐng)域的競爭格局進(jìn)行重塑。

    隨著省級集采聯(lián)盟的落實推進(jìn)，未來，全國集采也并不會太遙遠(yuǎn)。

（編輯 喬川川）